Traitement de l'alopécie par finastéride 1 mg
Traitement de l'alopécie par finastéride 1 mg
Le finastéride est un traitement efficace contre la chute de cheveux (alopécie), mais il n'est pas sans risques. Pour s'assurer que chaque patient est pleinement conscient des effets secondaires possibles, les autorités de santé imposent désormais un cadre strict.
Ce qui change
À partir du 16 avril 2026 (pour les nouveaux traitements) et du 16 juin 2026 (pour ceux déjà traités), la pharmacie ne pourra plus vous délivrer votre boîte de finastéride sur simple présentation d'une ordonnance.
Vous devrez obligatoirement présenter une Attestation Annuelle d'Information Partagée.
Qu'est-ce que cette attestation ?
C'est un document que vous devrez lire et cosigner avec votre médecin. Elle garantit que vous avez bien discuté ensemble des risques potentiels :
- Troubles sexuels : Troubles de l'érection, de l'éjaculation, baisse de la libido ou douleurs testiculaires.
- Troubles psychiatriques : Changements d'humeur, anxiété, dépression, voire pensées suicidaires.
- Durée des effets : Ces troubles peuvent apparaître après quelques jours ou quelques années de traitement, et peuvent parfois persister après l'arrêt du médicament.
La conduite à tenir
Le finastéride nécessite désormais une surveillance étroite :
- Réévaluation régulière : Une consultation est conseillée tous les 3 à 6 mois.
- Alerte psychologique : En cas de tristesse inhabituelle, d'anxiété ou de fatigue intense, vous devez arrêter immédiatement le traitement et consulter.
- Alerte sexuelle : En cas de troubles de la fonction sexuelle, parlez-en sans tarder à votre médecin.
Disponibilité en Algérie
1. Disponibilité sous forme de comprimés (Oral)
En Algérie, le finastéride est largement commercialisé par plusieurs laboratoires locaux et étrangers.
- Pour la prostate (5 mg) : C'est la forme la plus courante. On trouve des marques comme Prostadoz, Prostamed, ou Prostacare (souvent en boîtes de 30 comprimés).
- Pour la chute de cheveux (1 mg) : Le dosage spécifique à 1 mg (type Propecia) est parfois plus difficile à trouver en pharmacie sous une marque dédiée.
- L'astuce fréquente : Beaucoup de patients achètent la version 5 mg (beaucoup moins chère et remboursée par la CNAS/CASNOS pour l'adénome de la prostate) et découpent le comprimé en quatre. Attention : Je déconseille cette pratique sans avis médical, car la répartition de la molécule n'est pas homogène dans le comprimé et cela expose à des risques de surdosage ou d'inefficacité.
2. Disponibilité en préparation locale (Topique)
Depuis quelques années, de nombreux dermatologues en Algérie prescrivent du finastéride en lotion ou en gel.
- Ce n'est pas un produit industriel tout prêt (comme le Fincrezo en France), mais une préparation magistrale.
- Le pharmacien prépare lui-même le mélange (souvent associé au Minoxidil). C'est une excellente alternative car le passage du médicament dans le sang est beaucoup plus faible, ce qui réduit considérablement les risques d'effets secondaires (libido, humeur).
3. Prix et Remboursement
- Les versions 5 mg (Prostadoz, etc.) coûtent environ 1600 DA la boîte et sont remboursables.
- Les lotions préparées en pharmacie varient selon la concentration, souvent entre 2500 DA et 4500 DA.
- Le finastéride 1 mg strict (importé) est rarement remboursé et son prix est libre.
Mon conseil de pro
Si vous envisagez ce traitement, discutez avec votre dermatologue de la forme topique (lotion). Elle est de plus en plus privilégiée chez nous car elle permet de stabiliser la chute de cheveux avec beaucoup moins d'inquiétudes concernant les effets secondaires sexuels ou psychologiques.
Dr NAAS A.

