PSYCHIATRIE : QCM, Cas et Dossiers Cliniques avec corrigés

D’après les récentes données cliniques, pronostiques et théranostiques mise à disposition, l’European Society of Gyne-cological Oncology/European Society for Radiotherapy and Oncology/European Society of Pathology (ESGO/ESTRO/ESP) à réactualisé en 2021 sa classification pronostique qui est devenue décisionnaire dans la stratégie thérapeutique des patientes atteintes d›un cancer de l›endomètre. Cette classifi-cation classe les tumeurs en 5 groupes à risques (bas risque, risque intermédiaire, risque haut-intermédiaire, haut risque, risque avancé) en fonction des 3 types histologiques, du grade, de la présence d›embole vasculaire, du stade de la maladie et des caractéristiques moléculaires de la tumeur. Dans les stades précoces, elle permet de convenir de l›approche chirurgicale locale et ganglionnaire et de la straté-gie thérapeutique adjuvante comprenant la radiothérapie, la curiethérapie et la chimiothérapie. En addition de l›évaluation du statut MMR établit par l›INCa, il est recommandé de rechercher par IHC les tumeurs p53 et en biologie moléculaire les tumeurs POL-E mutée en particulier pour les tumeurs à haut risque. L’analyse de la mutation POL-E peut être faculta-tive dans les tumeurs << bas risque » ou « risque intermédiaire avec un bas grade histologique.